やさしい歯列矯正(しれつきょうせい)ガイド

歯列矯正の基礎知識

歯列矯正に使う装置の種類

着脱式と固定式

着脱式は、読んで字のごとく患者自身で装置の着脱が可能な装置をいいます。寝ている間だけ着け、起きている間ははずすという使い方も多いようです。公のかしこまった場に出るときや、口のなかが痛く我慢ができないとき等に患者の意思で装置をはずすことができるのが大きなメリットです。デメリットとしては、患者が装置をつけることを忘れたり、怠ったりすると治療がなかなか進まないことです。着脱式装置の使用には、噛み合わせを治したいという患者の強い意思が不可欠です。

・床拡大装置
歯列を横に広げる装置。赤い半透明の樹脂にバネやネジが埋め込まれています。
・バイオネーター
下の顎の骨の前方への発育を促す装置です。
固定式は、痛くなっても患者自身ではずすことができない、見た目が目立つ等のデメリットがありますが、24時間ずっとつけているのでほぼ確実に、しかも早めに効果が得られます。また最近では、目立たない透明の装置や、逆にカラフルなかわいらしい装置も作られているので、見た目の問題はなくなってきているようです。
・マルチブラケット装置
もっともポピュラーな矯正用装置です。歯の表面にブラケットと呼ばれる金属もしくはプラスチック製のチップを接着し、それらにワイヤーを通し歯を移動させます。
・リンガルブラケット装置
ブラケットを舌側に着ける方式です。装置が外側から見えないことが大きなメリットですが、ブラケットが舌の邪魔になり発声や食事が困難になる可能性がある、というデメリットもあります。

顔や頭につける装置

顔や頭部につける装置は、主に顎の発達を抑えるためのものですから、顎の骨の成長が止まる前までの時期の使用が望ましいとされています。

・ヘッドギア
上顎前突(出っ歯)や叢生(乱ぐい歯)の治療に使用します。首もしくは頭から上顎にかけたバンドを使い、上の前歯の前方への発育を抑えます。また、上の奥歯(上顎第一大臼歯)に着けた装置にバンドを引っかけ、奥歯を後方に移動させる役割もあります。
6歳から成人まで使用できます。
・チンキャップ
下顎前突(受け口)の治療に使用します。頭にかぶったキャップで顎あてを支え、下顎の前方への発育を抑えます。使用は小学校低学年まで。
・フェイシャルマスク
下顎前突(受け口)の治療に使用します。上の歯の内側に装置(取り外し不可)をつけ、額と顎につけた装置(取り外し可能)で上顎を前方に移動させます。使用は乳歯列期から混合歯列期まで。

保定用装置

矯正治療後、移動させた歯の位置を安定させるために装置をつけることを保定といいます。

・保定装置
歯の裏側に直接ワイヤーを着けたもので、通常は下の前歯に使います。ワイヤーの取り外しは患者自身ではできません。外側から目立たず、しかも効果が高い装置です。
・トゥースポジショナー
合成ゴム製でマウスピース状の装置。通常、上下一対になっており、就寝時に着用します。

 

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